さいだ歯科医院の大先生（元院長）ブログ

　環境保全の概念は今日の社会ではよく知られており、省エネ、二酸化炭素排出量、などエコ関連の言葉が多数氾濫している。
先日、日本歯科医師会雑誌4月号を読んでいたら国際歯科ニュースという欄に「環境に優しい歯科医療を行いましょう」という記事があった。読んでみて大いに驚かされた。
例えば、歯科における1年間の環境に及ぼす影響として
・ 6億8千万個の使い捨てプラスチック製の障害となる物
・ 17億枚の滅菌袋
・ 2千8百万リットルの定着液
・ 480万枚の鉛箔
・ 3.7トンの廃棄アマルガム
・ 90億ガロンの水消費（バキュームシステム）もしくは360ガロン（1.36トン）の一診療所における一日の水消費量
等が書いてあった。
さいだ歯科医院では現在デジタルレントゲンを導入していることより定着液と鉛箔については環境に優しくしている。
一般的な歯科医院では5年間に少なくとも200リットルの定着液と17,200枚の鉛箔の処分が必要だとの事。
しかし歯を削るためには水はどうしても必要なのだが、それでも毎日、毎日1.36トンもの水道水を垂れ流していることに驚いた。
私の診療室では感染対策としてデスポのエプロン、紙コップ、滅菌袋、ゴム手袋などを多用するが、これまた環境に負荷をかけることになる。しかしこと感染対策に関しては譲れない部分である。
　

　デスポのエプロン・紙コップ　　　　　　　　　　　　ゴム手袋

　そのほか現在レセプトオンライン化が国を挙げて進められているが、これを電子カルテにしてペパーレスにすると一般的な歯科医院では1年あたり10,000枚の紙が節約できるとのこと。
資源は限られており有効に使う必要がある。
　現在もゴミは感染性廃棄物、医療廃棄物、一般廃棄物に分けて排出している。
とりわけ感染性廃棄物は特別に費用を払ってマニュフェストの交換をしながら専門業者に引き取ってもらっている。
更に一般廃棄物はある程度分別して排出しているがどの程度リサイクルされているのかは分からない。歯科に特化したリサイクル分別基準でも出来ると有り難いのだが。
　今回この事実を学んだ以上、これからは清掃や消毒には害の少ない（毒性の無い）消毒剤を使うとか、リサイクルできる器具の導入や、エネルギー効率の良い製品を購入する等、環境保全に勤めなくてはと思った。

　先日結婚38周年を迎えた。年齢も64歳ともなればそろそろ人生の終点が見えてきそうである。そんなこともあって家内に「あなたはいい選択をしたね」といったところ怪訝な顔をする。
どうやら意味が理解できなかったようで「何の事」と言う。
それで私は「僕と結婚することを選択したことだ」という。
「僕と結婚したから幸せだろう」と少し自慢げに言う。
すかさず「それはあなたでしょう、私と結婚して」と逆襲される。

　お互いの心の奥底には少なからず相手を幸せにしてやっているという自負があったのか？
私のように結婚した妻に向かって生意気にも「いい選択をしただろう」と不遜なことを言う人は他にはいないのかも知れない。

　色々思い出してみるとどうやらプロポーズの言葉は私が発したようだ。
家内とは小学校1年生の時の同級生である。
41年前の5月、デートした時、家内が手作りのキャラメルを持ってきてくれた。それまでキャラメルは森永などのお菓子メーカーが作るものだと思っていたので、家庭でも作れるという意外性とそれが作れる彼女の才能にほれたのか、あるいは甘党の私にとっては海老以上の餌さだったのか、つい『来るか』とポロッと口を滑らした。
まったく結婚など考えていなかったのに。

　それでも結婚してから、私は会社を退職、歯科大学入学、歯科医院開業と普通の人とはかなり違う波乱万丈の人生をよく二人で乗り切ってきたと思う。
正に人生の同志である。今でも色々思い出してはあの時はこうだったとか、ああだったとか話が弾む。
　
　
　
　若い頃はよく夫婦喧嘩もしたが、最近はそれも無く、存在そのものが空気のようになっており、そばにいるのが当たり前の感覚で日々を過ごす。
孫達にも囲まれ日々楽しく過ごせている人生に感謝できる。

　お互い「いい選択」をしたことは間違いないと確信している。

　先日カトリーヌ・ドヌーヴ主演の「しあわせの雨傘」を観た。彼女は１９４３年生まれで現在６８歳。この映画では６０歳のブルジュワ妻スザンヌを演じている。ところでカトリーヌ・ドヌーヴと言えば１９６４年、２１歳の時ミュージカル映画「シェルブールの雨傘」に主演、１７歳の傘屋の娘ジュヌヴィエーヴを演じている。そのときの彼女の美しさには随分心を惹かれたものである。今回彼女はそれなりに美しく年を重ねていたが、ジャージ姿でジョギングする彼女を見ると下腹あたりに脂肪が付いたと思われ、４７年の歳月に少しがっかりした。でも「ローマの休日」の晩年のオードリーに比べればはるかに色気がありまだまだ見捨てたものではない。

物語はパンフレットから引用すれば
　スザンヌ・プジョー（カトリーヌ・ドヌーヴ）は60歳。朝のジョギングを日課とする優雅なブルジュワ主婦。結婚３０年になる夫ロベールは雨傘工場の経営者で「妻は美しく着飾って夫の言うことを聞いていればいい」という完全な亭主関白だ。ところがある日、ロベールが心臓発作で倒れ、なんとスザンヌが工場を運営することに。ブルジュワ主婦ならではの感性で、傾きかけていた工場は大盛況！だが新しい人生を謳歌する彼女のもとに退院した夫が帰ってきた・・・・・
　夫、子供、昔の恋人、そして工場の従業員たちと繰り広げる、涙あり笑いありの人生讃歌
気楽に鑑賞でき面白かった。

　その日はもう一本続けて「愛する人」を観た。この映画は「しあわせの雨傘」とは違って少し考えさせられ、心に響くものがあった。
　　　　　　　　　　

ストーリーを公式サイトから引用させてもらうと
　『１４歳の時、カレン（アネット・ベニング）は好きな人の子供を身ごもってしまうが、母の反対にあい、子供を養子に出す。
それから３７年、母親を介護しながらともに暮らすが、素直になることが出来ない。ただ、名前も顔も知らぬわが娘を密かに想い、届く事の無い娘への手紙を書き続ける日々。
　母親の愛情を知らずに育ったエリザベス（ナオミ・ワッツ）は、弁護士として成功しながらも、家族も恋人も作らず、一人きりで生きていた。
しかし予想外の出来事が起こる。同じ会社のボス（サミュエル・Ｌ・ジャクソン）の子供を妊娠してしまうのだ。その出来事が彼女の人生を変えてしまう。今までのキャリアを捨て、産むことを決意するのだ。そして彼女はずっと閉ざしていた母の存在を意識し始める。
　そんな時、カレンの母親が亡くなった。生きているときに伝えることのできなかった母への本当の気持ちを悔やむかのように、愛する娘を探し始めることを決めた。
娘を手放したことを後悔しながら生きてきたカレン。
母の愛を知らずに育ったエリザベス。
母と娘の空白、３７年。２人は会うことを決意する。

しかしそこには衝撃の運命が待ち受けていたーーー。
悲しみを乗り越えて見出す希望と感動のフィナーレに涙が止まらない。』
とある。

　原題は「ＭＯＴＨＥＲ　ＡＮＤ　ＣＨＩＬＤ」、文字通り母と子の物語である。
母と子は血縁なのか、あるいは一緒に過ごした時間の長さなのか、考えさせられた。
また映画の中でナオミ･ワッツが裸で、自分の大きなお腹を愛しそうにさするシーンがあるがこれは彼女自身の妊娠中に撮影されたものでビックリ。
いい映画であった。

　この4月1日から計らずも、尾道市歯科医師会の第１３代会長に就任した。
会長と言う名の役職は64年の人生の中で高等学校の時の生徒会長と今回の2回しかない。　歯科医師会では今までは副会長だったが名刺の肩書きから「副」と言う一文字が取れただけなのに、責任がぐっと迫ってくる。
　尾道市歯科医師会は昨年創立90周年を迎え、次の100周年に向けてスタートを切った。そのようなことを考えると会長に就任したことによる責任の重大さに気付かされる。
歯科医師会の大きな役割の一つは公衆衛生の普及向上であり、何をするのか常に考えながら会を運営することになる。多くは行政とタイアップを図り、尾道市民の「安心な暮らし作り」のために、妊娠時から死ぬまでの全ステージに関わって「食べる喜び噛む喜び」が得られるように検診や啓発事業を行っている。

　
一部を書き出してみると
�@ パパママ準備スクルーにおける妊産婦に対する講演と歯科検診
�A 1歳半･3歳児歯科検診における個別歯科検診保険指導
1歳半3歳児の歯科検診の時に、各幼児の生活習慣を調査し、それと検診結果をもとに虫歯の危険度を個別に予測した上で、今後の口腔清掃や生活習慣についての指導を行っています。
�B 幼稚園・小・中・高等学校における歯科検診
�C 成人の歯周疾患検診事業
80歳で20本の歯を以上の歯を残す「8020運動」がありますが、20本以上の歯があればほとんどのものが美味しく食べられる。40歳、50歳、60歳、70歳の方々を対象に無料で歯科検診を行っています。
�D 休日歯科診療
日曜、祝日や年末年始に、当番医が休日歯科診療を行っています。歯の痛みは急に起こる上に猛烈に痛いので、休日に診てもらえる事で市民に喜ばれています。
�E 歯っぴーフェスティバル
毎年6月の「歯の衛生週間」に尾道市総合福祉センターで「歯っぴーフェスティバル」という催しを歯科衛生士連絡協議会の主催で行っています。これは主に就学前の乳幼児に対し、歯科検診と無料フッ素塗布を行い、虫歯の予防と啓発を行うものです。また歯に関する相談や歯みがき指導も受けることが出来ます。栄養士会や技工士会にも協力をいただき、歯に良い料理の展示や指の石膏模型を作っています。参加者は全員記念品がもらえます。
�F 8020表彰
80歳で20本の歯を達成された方には、秋の公衆衛生大会で表彰を行い、賞状と記念品を贈呈しています。
�G 訪問歯科診療・訪問口腔ケア
身体的な原因で歯科診療所に治療に来れない方には在宅や施設に歯科医師が出向いて「訪問歯科診療」をしたり、口腔の保清を保つために歯科衛生士による「訪問口腔ケア」事業を行っています。この事業には「歯ミング」という在宅の歯科衛生士の組織からも協力を得ています。
この他にも歯科医師会は多くの事業を行って尾道市民の健康に一役買っています。
改めて先達たちが築いてきた尾道市歯科医師会の名を汚さないように職責をまっとうしなくてはと思っています。

　先日ニュージーランドからＪ娘が「ただいま」と言いながら帰って来た。
彼女は本当の娘ではない。ＡＦＳ留学生として2005年3月から2006年2月まで1年間私の家にホームステーイし、私はホストファーザーであったためＪ子を娘と呼んでいる。
　今回で3回目の里帰りである。現在オークランド大学でコンピューターのハードウエアーを研究する学科の学生で来年卒業とのこと。この度は3ヶ月間、京都大学に短期留学しに来たのだ。彼女はもともとオークランド大学で文学部と工学部の2学部に在籍し、文学部の方は既に修了したとのこと。それにしても一度に2学部をこなすなんて素晴らしい。
　ところで私にはＪ娘の他にまだ4人の娘がいる。この度の地震と津波、原発事故が世界に発信されたため、ＡＦＳ留学生としてかって我が家にホームステーイしたフィリピンのＡ娘、ミャンマーのＥ娘、ＵＳＡのＬ娘、マレーシアのＳ娘と全員から早々にお見舞いのメールをもらった。それと同時に彼女たちの近況を知らせてくれた。
　昨年5月に結婚したＡ娘は妊娠8ヶ月で大きなお腹を抱えた写真を送ってくれた。Ｅ娘は医者になり2年間のミャンマーでの研修医を終えシンガポールの大学で、博士課程の研究を始めた。Ｌ娘はＵＳＡの空軍中尉として活躍し、将来の宇宙飛行士を目指している。Ｓ娘は弁護士試験に合格し、マレーシア法務省の高級官僚として、現在日本でも話題になっているＴＰＰについて検討しているようだ。彼女たちがそれぞれの国において無くてはならない存在として活躍しており、私としても日本で留学生活を送った時お世話させていただいたことが今更ながら嬉しい。
　　　　

　ところでＪ娘は最初、もう少し早く来る予定であったが、地震と大津波、そして福島原発事故のため家族の反対があり、来日が遅れたようだ。多くの外国人が日本から脱出している現在よく来たなと感心する。それだけ勉強したい意欲が強いのだろう。留学に当たっては笹川財団の奨学金がもらえたとのこと。全経費が賄える額ではないが、かなり助けになるのだろう。
　何日か一緒に過ごしているが、日本語検定1級を取得しており、会話はもちろん、日本語の深い意味も理解し、造語ばかりでしゃべる現代の若者よりは遥かに日本人らしい。
　以前のように海外から留学生が日本に来なくなったとニュースが流れていたが、政府はＯＤＣなどで色々の国に、お金や物を援助しているが、物よりも人を援助することの方が本当は重要なのではないだろうか。
　また明日はＪ娘のオークランド大学の友人で一緒に京都大学に留学する台湾系のＳさん（女性）がやって来るとのこと。賑やかになりそうである。
Ｊ娘の今後の京大での研究に期待している。3ヵ月後、帰国する前にもう一度会えるであろう。

　3月11日（金）14:46に発生した三陸沖を震源とする東北地方太平洋沖地震により、亡くなられた方々のご冥福をお祈り申し上げますとともに、被災された皆様、そのご家族の方々に対しまして、心よりお見舞いと一日も早い復旧復興をお祈り申し上げます。
　それにしてもＴＶで観ていて津波の凄まじさに足がすくみ、身の毛がよだった。映画のワンシーンであればどんなにか良いかとも思った。
そして死者、行方不明者を含めて15000人以上だとの事。また福島第一原発、第二原発の事故も不安をあおっている。
　私は北海道で歯学を学んだためにこの東北地方には多くの同級生がいます。また、40年前に日立製作所日立研究所に同期入社した仲間や友達が日立市や常陸太田市、水戸市など茨城県には多く住んでいる。地震発生と同時に彼らの安否が心配であったが、しばらくの間ほとんど安否情報はなかった。しかし昨日あたりから少しづつ情報が入ってきている。かなりの人が物的被害はあったものの命は無事でほっとしている。　
　　　　

　ところで、日本歯科医師会は昨年9月に大規模災害、特に東海・東南海・南海地震を想定して「大規模災害時の歯科医師会行動計画」定めていた。
これよると緊急歯科医療の確保、身元確認への協力体制の迅速な整備、巡回口腔ケア班の編成及び出動など多くの項目を挙げている。
それを受けて広島県歯科医師会も昨日「広島県歯科医師会災害対策本部」を立ち上げた。これからは自治体や、被災地の歯科医師会からの要請で組織だった支援を行うことになった。
　緊急歯科医療に関しては自衛隊が野外で治療できる設備を２０ＳＥＴ持っているとの事。それを利用することも盛られている。
さらに死体の身元確認という作業があるが、これが困難を極めるであろう。果たして出来るのだろうか。
　歯科医師会はかって日航のジャンボ機が墜落した時、歯型を頼りに身元確認をした。この場合はあらかじめ乗客名簿があり、確認しやすかったが、今回地元の歯科医院も被災してカルテなども消失しており、照合作業は困難を極めるであろう。しかもその数は膨大である。ましてや海上に流された死体の場合はどこから流れて来たのかさえも判らない。ほぼ不可能ではないだろうか？
それでもご遺体をご遺族にお返しすることがどうしても必要である。それによりご遺族が気持ちに区切りをつけ、新たなる歩みをはじめることが出来るのでは無いだろうか。
　ＴＶで避難所生活をされている方の不自由な状態を見るにつけ早く復興に向けて、日本国民がこの国難を一致団結して乗り越えなくてはと思う。

　私はここにいて何も出来ない。せいぜい義援金を出すぐらいしかない。

　最後に改めまして、被災地の1日でも早い復興と皆様のご無事を心よりお祈り申し上げます。

　先日運転免許証の更新に行ってきた。今までは尾道警察署で出来たが、一昨年11月から福山市に広島県東部運転免許センターが開設されそこに初めて行った。
　立派な免許センターで駐車するスペースも広く安心して駐車出来た。建物の中も広くしかも職員の方が優しく直ぐに話しかけていただき手続きが流れるように進んだ。今までは警察署の中ということもあり、なんとなく堅苦しい感じだったが本当に良かった。幸いにも私はここ１０年優良運転手で今回も３０分の優良運転講習会の受講で済んだ。　　　　　　　
　
　このたびの申請では申請写真もいらず、免許証と更新案内のはがきと手数料だけを持っていくことで事足りた。随分簡素化されている。そして講習が終わったら隣の部屋で直ぐに免許証の交付があった。新しい免許書はICチップが埋め込まれ、暗証番号を２個申請した事で、今まであった本籍地が免許証に記載されていない。少し個人情報保護になっている感じがした。そして免許証の裏には死んだり、脳死状態になったとき、臓器提供をするかどうかの項目があり、サインする欄が設けてあった。死んでも人様のお役に立てるかもしれない。
　ところで、講習会では免許証の有効期限についての説明があったが、私は現在６４歳で今回も優良運転手だったので５年間有効、つまり次は６９歳の時に更新になる。ところが７０歳になると３年ごとの更新になるとの事。これからの５年間また優良運転手になるように気を付けて運転すると次の免許証は７４歳までいける。
その後は３年ごとの更新なので７７歳までいけるがその頃になれば免許証返納をしなくてはならないだろう。そう考えると、昭和４３年に免許を取得して以来今まで１２回ほど更新してきたが、更新手続きをするのもせいぜい後２〜３回程度となる。それを考えた時改めて自分の歳を知らされ、人生のゴールに確実に向かっていると気が付かされた。
　 　　　　　　
　 その他、事故の件数や死亡者数、事故発生が一番多いい交差点などの報告があったが、とりわけこの東部地区では死亡件数が多いとの事。
そして65歳以上の高齢者が死亡者の48.8％を占めているとの事。後1年すれば私も高齢者、道路を歩いたり横断したりするときには十分注意をしなくてはならない。
これからも注意してハンドルを握らなくてはと誓いを新たにした。

　３月３日の桃の節句の日、尾道市医師会看護専門学校と尾道准看護学院の合同卒業式に列席した。
合計５４人の若者たちが希望に胸を膨らませて巣立っていった。
彼らは卒業後何も心配することも無く１００％就職が決まっている。
　
　　　　　　　　隣家の紅梅
　ところで今春卒業予定の大学生の１/３は現時点でもまだ就職が決まらない。就職超氷河期だとマスコミなどで報道されている。同年代にこれだけ就職格差があるのは、高校時代に進路決定を間違ったのではと思った。昔から「手に職を付けると」いう言葉があるが、進む道によってこのように差が付いてしまう。
　このような状況下で最近政府は、大学卒業後３年間は新卒扱いにして就活をしやすくするようにと提案をしている。
　ところでイギリスにはギャップ・イヤーという制度があり、高校を卒業して大学に進学が決まった学生に１年間の入学猶予期間が与えられる。
そこで学生たちはその１年間の間、アルバイトをしたり、ボランティアをしたり、あるいは海外に渡航してワーキングホリデイなどの経験を積み見聞を広めることが出来る。
今年御結婚されるイギリスのウィリアムズ王子は２００３年にギャップ・イヤーを取得されボランティア活動をされたことでこの制度は広く知られるようになった。
　　　　　　　　　
　ギャップ・イヤーを取る事で自己陶冶が形成され、「何がしたいのか」等、大学での勉強の目標が明確になる。このためギャップ･イヤーを取得した学生は大学を中退するのも少ないのだという。
中々素晴らしい制度だと思う。日本にもそういう制度が出来れば、就職面接においても、ギャップ・イヤー時の経験から自己を十分に打ち出せて、その会社に何故入りたいのかきっちり表現したり、会社が自分の何を望んでいるのかはっきり理解できるのではないだろうか？
　また政府が卒業後３年間を新卒扱いにするのであれば卒業後会社に入る前に１年くらいギャップ・イヤーを取って、ボランティアをしたり、あるいは極端かもしれないが、自衛隊に体験入隊するのも良いとおもう。
これからは有為の若者たちが頑張って日本を良くしていかなくてはならない。社会人になる手前で挫折なんかさせてはならないのだと思う。

　先日クリント・イーストウッド監督の映画「ヒア アフター」を観に行った。ヒア アフターとは「来世」と言う意味であるが、私は何故か「前世」とか「来世」に興味がある。
と言うのも私は５歳の夏に池で遊んでいて深みにはまり、九死に一生を得た経験がある。
　　　　　　

　この映画のはじめにパリで活躍するジャーナリストの女性が東南アジアで休暇中に津波にのまれ死にかける。その時水の中を浮遊する画面があったが、私が溺れた時、体がどんどん水の中に沈んでいき、もがきながら「助けて」と叫ぶが口から泡がぶくぶく出て上のほうへ上がっていくのを今でも鮮明に覚えおり、その記憶と重なるものがあった。どれほどの時間が経ったか解らないが私も映画の女性のように息を吹き返した。只その時映画のように不思議な光景が見えたわけではない。
さらに私が小学校の４年生で昭和３２年１月１８日学校から帰宅途中、突然に母方の祖父が死んだのでは無いかと思った。確かに祖父は胃がんで入院していたが今にも死にそうな話は聴いていなかった。家に帰ったら祖父が危篤だという電報が来ていた。母はその日の夜行で石川県の祖父のところに行く用意をしていたが、夕食時に祖父死亡の電報が配達されてきた。その電報には、死亡時刻が書いてあったが、正に私が祖父は死んだのでは無いかと思った時間と一致していた。「虫の知らせという」言葉があるが本当にそうなのだと思った。
祖父には生まれて以来２回しか会っていない。一度目は１歳の頃、母が里帰りした時で、私の記憶には無い。小学１年生の夏休みに石川県に遊びに行って祖父に遊んでもらったことしか覚えていない。それでも私に「虫の知らせが」ありとても不思議に思った。
　そんなこともあり、立花隆著「臨死体験（上･下）」、ブライアン・L・ワイス著「前世療法」、飯田史彦著「生きがいの創造」などの本を読んだ。臨死体験は脳の為せるわざとも言われるし、実際前世や来世があるか解らないが、現代科学で説明できないものがあるように思う。
　　　

　前世については、いろいろの人が子供たちが覚えていると証言しているので一番上の孫娘に「お母さんのお腹の中から生まれてくる前どこにいたのか、どうだったか」聞いたが返事は無かった。そろそろ２番目の孫の聞いてみようとおもう。
　そんなわけで興味を持って映画を観た。
内容は映画を観てのお楽しみだがパリで活躍するジャーナリストのマリーが恋人との休暇を楽しんでいた東南アジアで津波に巻き込まれ死を垣間見る、そして帰国してからも呼吸が停止した時に見た不思議な光景が忘れられずその正体を突き止めようとする。
一方サンフランシスコにはかって霊能者として死者との対話をしていたが今では対話に疲れて工場で働きながら人生を変えようとする男ジョージが居る。
またロンドンで母と双子の兄と暮らすマーカスが突然の交通事故で兄を亡くす。そしてもう一度兄と話したいと霊能者を訪ね歩くが本物は居ない。ある日マーカスはジョージの古いウェブサイトに行きあたる・・・・・・
　日本では恐山のイタコが霊能者で死者との対話をするといわれている。やはり何か有るのだろう。
ただクリント・イーストウッド監督は「死後の世界があるかどうか、真実は誰にも分からない。ただ、人は誰も与えられた人生を精一杯生きるべきだと、僕は信じている」と述べている。
　私も「今ここ」が総てだと思う。

2月3日から2月11日までの間で7本の映画を観た。現在上映は修了したが最初が「アンストッパブル」で暴走列車を止めるべく色々の手立てをしていく過程がスリリングで結構手に汗握る面白い映画であった。次が「ウォール・ストリート」、これは正月に韓国仁川空港から福岡空港までの間で観ていた映画で、途中切れになっていて非情なマネーゲームの果てに何があるのか是非最後の結末が観たいと思っていたもの。最後はやはり血のつながりがお金に勝るようだ。